量表說明

量表可以​診斷 ADHD 嗎？

英國國家健康暨照護卓越研究院（NICE）的指引建議，ADHD 只由受過 ADHD 診斷訓練、有診斷經驗的精神科醫師、小兒科醫師或其他合格醫療專業人員診斷。評估包括發展史、精神疾病史與身邊其他人的觀察¹。

指引寫到，ADHD 的診斷不能只根據量表或觀察資料。Conners 評量表、SDQ（Strengths and Difficulties Questionnaire）這類量表，是有用的輔助工具¹。

成人：​ASRS

世界衛生組織的成人 ADHD 自填量表（Adult ADHD Self-Report Scale，ASRS）用來篩檢成人 ADHD，由成人自己填寫。依 2005 年發表的研究，它有 18 題，問美國精神醫學會的《精神疾病診斷與統計手冊》第 4 版（DSM-IV）列出的 ADHD 症狀最近出現得多頻繁；其中 6 題另外組成篩檢用的短版²。

台灣有中文版。三軍總醫院、臺大醫院等單位的研究者 2008 年發表中文版的研究，對象是一處軍營的 1,031 位年輕男性，以及 2 所大學的 3,298 位年輕成人。作者的結論是，中文版可以協助篩檢成人 ADHD³。

健保署的藥品給付規定 1.3.5 寫到，19 歲以上、未滿 41 歲才第一次診斷的成人，用 atomoxetine（台灣商品名：安保思定 Apo-Atomoxetine、思敏 Mixre、安妥 Atotine、思必靜 Xeirda、思專定 Atotine 等）錠劑或膠囊要先經事前審查才給付^4、5。申請時要附上注意力測驗、ASRS 傳統中文版與整體功能評估等資料⁵。健保給付的完整說明見工具箱。

兒童與青少年：​SNAP-IV

SNAP-IV（Swanson, Nolan, and Pelham, version IV）由家長或老師填寫，評估孩子的 ADHD 症狀，以及比同年齡的孩子更常生氣、和大人爭執或拒絕配合這類行為（對立反抗症）的症狀^6、7。它有 26 題的短版，包括 DSM-IV 列出的 18 項 ADHD 症狀（注意力不足與過動衝動各 9 項），以及 8 項對立反抗症的症狀⁶。

台灣有家長版與教師版的中文版。臺大醫院等單位的研究者 2008 年發表家長版的研究，對象是台灣國小一年級到國中二年級的學生，以及台北一家醫學中心診斷為 ADHD 的 6 到 15 歲孩子。作者的結論是，中文版可以用來評估 ADHD 的相關症狀⁸。2009 年的教師版研究，對象也是同樣年級的學生與有 ADHD 的 6 到 15 歲孩子，研究認為教師版可以用來評估 ADHD 與對立反抗症的症狀⁹。

焦慮、​睡眠與衝動的​量表

下面 3 個量表分別評估焦慮、睡眠與衝動，都不是為 ADHD 設計的。

焦慮：GAD-7

GAD-7（Generalized Anxiety Disorder 7-item）是 2006 年發表的 7 題自填量表，用來找出可能有廣泛性焦慮症的人，並評估嚴重程度¹⁰。

台灣有繁體中文版。臺北榮民總醫院的研究者 2022 年發表繁體中文版的研究，對象是 109 位成人癲癇病人。研究認為，這個版本可以用來找出台灣癲癇病人的廣泛性焦慮症¹¹。

睡眠：PSQI

PSQI（Pittsburgh Sleep Quality Index）是 1989 年發表的自填問卷，評估過去 1 個月的睡眠品質與睡眠困擾。19 題算出 7 個分項分數：主觀睡眠品質、入睡所需時間、睡眠時數、睡眠效率、睡眠困擾、安眠藥使用，以及白天功能受影響的程度，加起來是總分¹²。

台灣有中文版。臺北醫學大學的研究者 2005 年發表中文版的研究，對象是社區中有原發性失眠的成人與對照組。作者認為，中文版可以在社區研究裡用來評估原發性失眠的變化；但它容易把沒有失眠的人也判為睡眠不好，不一定適合當篩檢工具¹³。

衝動：BIS-11

BIS-11（Barratt Impulsiveness Scale 第 11 版）是 30 題的自填問卷。題目問的是平常怎麼做事、怎麼想，不限定某段時間，所以它測的是一個人長期的衝動傾向¹⁴。

台灣有中文版。八里療養院等單位的研究者 2013 年發表的研究，用的是 25 題的中文版：他們先前在台灣 672 位青少年身上測試中文翻譯，刪掉了原本 30 題中的 5 題。這次的對象是台灣北部 2 處矯正機關的 153 位男性，都有鴉片類物質依賴、已經停用。作者認為，中文版是可靠的量表，有潛力用來研究鴉片類物質依賴者的衝動¹⁴。

什麼時候​該求助？

想找人評估，或量表的結果讓你擔心時，可以看的科別與專線見工具箱。