研究新知
本站整理注意力不足過動症(ADHD)的研究文章,每篇都寫出研究的限制與現行指引怎麼說。
文章列表
ADHD 長期用藥與身高、心血管、精神健康
長期用藥的證據大多來自無法證明因果的觀察性研究;比較一致的發現是兒童與青少年用藥頭幾年與身高增加稍微變慢有關,以及短期試驗中用藥組的血壓與心跳比安慰劑組稍高。
ADHD 用藥 2 年與身高:歐洲 ADDUCE 研究
這項觀察性研究中,開始用 methylphenidate(台灣商品名:利他能 Ritalin、利長能 Ritalin LA、專思達 Concerta、思有得 Methydur 等)的兒童與青少年,和有 ADHD 但沒有用藥的相比,校正其他差異後,2 年間身高增長速度沒有統計上的差異,心跳與血壓比較高;沒有隨機分組,無法證明因果。
中樞神經興奮劑與兒童易怒
一篇 2013 年 8 月檢索文獻、合併 32 項隨機試驗的統合分析中,和安慰劑相比,用 methylphenidate 類時被記錄到易怒的風險稍微較低,用 amphetamine 類時較高;amphetamine 類在台灣沒有藥品許可證。
ADHD 用藥與日後的物質使用
長期追蹤研究沒有發現童年用中樞神經興奮劑會增加或減少日後的物質使用;大型資料庫研究發現用藥與較少因物質使用就醫有關,這些都是觀察性研究,無法證明因果。
兒童與青少年的 ADHD 用藥錯誤:美國毒物中心的通報
美國毒物中心接到未滿 20 歲的人和 ADHD 藥物有關的用藥錯誤通報,從 2000 年每年 1,906 件增加到 2021 年 7,603 件,最常見的是同一劑藥多吃或多給了一次。
ADHD 用藥與骨折:台灣健保資料研究
2017 年發表的這項觀察性研究分析 6,201 名有 ADHD 的兒童與青少年,發現 methylphenidate 處方天數較長與骨折較少有關,但無法證明是藥物降低了風險。
ADHD 用藥與自殺企圖:台灣健保資料研究
2018 年發表的這項觀察性研究分析 84,898 名有 ADHD 的兒童與青少年,發現 methylphenidate 處方天數較長與自殺企圖較少有關,但無法證明是藥物降低了風險。
ADHD 用藥與創造力
一篇文獻檢索到 2019 年 12 月的系統性回顧整理 8 項受試者有 ADHD 的研究,作者認為沒有有力證據顯示中樞神經興奮劑讓創造力表現變差;這些研究人數少,多數沒有和安慰劑比較。
ADHD 用藥劑量與認知功能
一篇文獻檢索到 2019 年 12 月的統合分析比較 methylphenidate 不同劑量的短期效果,發現劑量越高,兒童與青少年的 ADHD 症狀改善越多,較高層次的認知功能則沒有發現劑量越高、效果越好或越差的關係。
安慰劑效應與自行調整用藥
ADHD 藥物的試驗中,吃安慰劑的人症狀也會減輕,但藥物的效果仍比安慰劑好;訪談研究則發現,青少年會自己停藥,或只在考試、比賽這類需要的日子吃。
ADHD 與大腦的獎賞處理
以群體平均來看,有 ADHD 的人比較傾向選擇小但立即的獎賞;這篇整理的 3 項 methylphenidate 研究人數少,還不能說明藥物在日常生活中怎麼影響動機。
社群媒體上的 ADHD 資訊
2 項分析 TikTok 熱門 ADHD 影片的研究,一項發現約一半的影片被臨床人員評為誤導,另一項發現約一半的症狀說法和診斷準則不符。